全科医生朱兰21年坚守社区做居民健康“守门人”

她是一名全科医生，视病人为亲人，用爱心、温馨编出一曲让社区居民交口称赞的美丽赞歌。21年来，这位名叫朱兰的全科医生一直坚守在社区，做居民的健康“守门人”。因为她的这份爱心和坚持，这份努力，朱兰获得2019年全国五一劳动奖章。

将全科服务下沉到社区

朱兰1998年毕业于武汉同济医科大学，毕业后分配进入徐汇区日晖医院，先后在门急诊、重症监护室工作。进入日晖医院后朱兰发现，医院常常人满为患，很多病人将“小病拖成大病”，从病人痛苦的眼神中朱兰得知，大量病人缺乏基本医学知识，不注重健康的生活方式，如何真正做到防治结合，从源头上减少社区居民病痛，一直是她的心结。

2005年，日晖医院转制为斜土街道社区卫生服务中心，经过培训朱兰成了一名全科医生。原先专看心内科的专科医生现在变成了全科医生，角色转换后朱兰的服务下沉到了社区。

“期间我经历了三次角色转换，即从一名心内科专科医生，到全科医生，再到家庭医生。”朱兰说，“多次下社区，不断了解社区居民病痛后，我发现要提高居民的健康水平，需要把预防关口前移至基层卫生保健上，做好全方位的健康管理，做到让居民不生病、晚生病、生小病、生病后能早康复。”

慢慢的，朱兰爱上了全科医生这份工作。

做社区居民的贴心人

斜土街道社区卫生服务中心承担着18个居委、7万多名居民的基本医疗和基本公共卫生服务，朱兰及其团队负责其中5个居委会2.4万名居民的健康服务。

朱兰发现，社区居民中大多数是老人，其中60岁以上老人占三分之一，他们所患疾病大多数是慢性病，包括高血压、糖尿病以及脑梗、冠心病等，而身患多种慢性病的老年病人又不知如何综合调控血糖、血压，以至出现多种并发症。

袁老伯脑梗导致左半身瘫痪，性格变得孤僻、暴躁。朱兰初来乍到，袁老伯一脸戒备，经过三番五次上门，并为他制订了康复计划后，袁老伯心情改变了，通过调整药物、饮食和药物治疗，加之长期规范化的康复训练，袁老伯的身体状况明显改善。现在朱兰已经成为袁老伯家的座上客。

通过一次次上门走访，嘘寒问暖的关心，朱兰意识到，只有做社区居民的贴心人，做真正的家庭全科医生，才能服务到家、服务到位，才能从根本上解决老年病人疾苦，提高生活质量。

他们都是她的“铁杆粉丝”

朱兰深知，当一名资深专科医生不易，要当一名出色的全科医生同样不容易，除了不断提升服务意识，还要有扎实的知识技能。朱兰报考了交通大学在职研究生，取得了硕士学位，并利用休息时间去复旦大学请教专家，她现在已经取得全科主任医师职称。

同时，医疗水平随着服务质量同步提高，在斜土街道社区里，朱兰的粉丝越来越多了，现在只要一走进社区，张家阿姨、李家大妈都会拉着朱兰聊家常，朱兰现在真的成了大家的医生朋友。

居民陈阿姨是一位高血压伴微量蛋白尿患者，需要吃多种药物控制病情，参加了朱兰的“群组干预小组”后，陈阿姨改变了不良生活习惯，走出了用药误区，在经过一段时间控制饮食、合理运动后，现在陈阿姨的血压得到了有效控制，药物费用缩减为原来的三分之一，长期困扰她的蛋白尿也消失了。

戴老伯患有多种疾病，往年一到冬天，糖尿病、高血压还有心脏病经常同时发作，被诊断为“阵发性房颤”。在邻居的提醒下戴老伯找到了朱兰，在了解戴老伯的病情后，朱兰为他专门开了药方，还隔三差五来了解戴老伯病情变化。经过几年调整、治疗，现在戴老伯的病情得到了明显控制。

陈阿姨、戴老伯现在都是朱兰的“铁杆粉丝”。

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