华山医院中枢瘫治疗研究成果获全球“最受瞩目文章”第一

东方网通讯员陈勤奋1月11日报道：今天上午，国际权威期刊《新英格兰医学杂志》官网公布了12篇2018年NEJM Notable Articles of 2018最受瞩目文章，复旦大学附属华山医院、国家老年疾病临床医学研究中心徐文东教授、顾玉东院士团队“健侧颈神经移位手术治疗中枢损伤后上肢痉挛瘫的临床试验研究”列在名单第一位。

《新英格兰医学杂志》是世界最权威的医学期刊，其发表的研究大多是能够改变临床实践、引领医学发展方向的重要文章。而最受瞩目的文章评选是杂志社编委会从全年发表的200余篇文章中，挑选他们认为对于促进医学发展和患者关怀最有意义的文章，每年仅10篇左右。

评选从2015年开始至今，共有45篇文章入选，此次徐文东教授、顾玉东院士团队研究成果是中国大陆首次获得这一殊荣的文章。这一研究为中国原创、世界首次应用于中枢瘫患者的治疗中，凝聚了华山医院手外科团队数十年的心血，是几代人坚持不懈、努力创新的成果，把顾玉东院士1986年世界首创的健侧颈7移位术推向了新的高度。

中枢性偏瘫是指由于脑卒中、脑外伤、脑瘫等一侧大脑损伤造成对侧肢体偏瘫的一类严重致残性疾病，常常使患者丧失劳动能力，给家庭和社会造成沉重负担。我国现有这类患者超过2300万，每年经济负担在1000亿以上，如何恢复这类病人的功能是亟待解决的难题。由于损伤半球的功能难以恢复，既往的研究已进入瓶颈。徐文东教授在前期研究中证实，一侧大脑具有同时控制双侧上肢的潜能，由此提出中枢瘫治疗的全新策略，即避开损伤侧皮层，开发健侧半球潜能，通过手术将健侧上肢颈神经移位至瘫痪侧的颈神经，让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接，激发健康大脑半球的潜能，恢复瘫痪上肢功能。

这一创新手术策略应用于临床取得了良好的恢复效果，研究结果2018年1月4日于《新英格兰医学杂志》发表后，杂志社专门随文配发社论，给予高度评价：“创造性地利用外周神经系统神经移位解决中枢神经系统疾病，代表了一种全新的思路。同时为深入洞悉神经解剖和神经生理提供了机会。”据悉，这项技术已经通过举办国际学习班、开展多中心研究、专病联盟的设立、招收外籍进修学员等方式，在全球范围内推广，造福世界各地的患者。

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